Dr Ruy Macedo

Aranha Marron - Loxoceles Intermedia

São aranhas pequenas, também conhecidas por aranha-marrom, possuem aproximadamente 1 cm de corpo, têm hábitos noturnos, podendo viver no interior das residências, atrás de móveis, em porões, sótãos e quartos de despejo. Não são agressivas, picando somente quando comprimidas contra a roupa. As aranhas peçonhentas não fazem teias, exceto a Aranha Marrom, sua teia é irregular e semelhante a um chumaço de algodão.

O acidente causado pela picada destas aranhas normalmente é grave, seu veneno tem ação proteolítica e hemolítica e se manifesta tardiamente, em média 12 a 24 horas após a picada.

Sinais e sintomas precoces:

Normalmente não valorizado pelo doente, as lesões cutâneas evoluem de forma lenta e prolongada, com discreto edema e eritema e dor local semelhante a uma queimadura.

Sinais e sintomas tardios:
Eritema, edema, dor local, equimose, vesiculação local, bolha local. Após dois a cinco dias ocorre a formação de úlcera de difícil cicatrização, onde poderá ser indicado um enxerto de pele.

Quando há comprometimento cutaneovisceral, observamos febre, mal-estar generalizado, icterícia, equimose, vesículas, bolhas, necrose e ulceração.

A urina torna-se escura, cor de “coca-cola”. Pode evoluir para oligúria, anúria e insuficiência renal aguda, semelhante ao que ocorre no acidente crotálico.


O tratamento:

Específico: é feito com o soro antiaracnídeo e/ou antiloxoscélico, utilizado para a forma cutânea na dosagem de 5 ampolas e para a forma cutaneovisceral na dosagem de 10 ampolas, de preferência pela via endovenosa, mas também pode ser feita aplicação subcutânea. O soro deve ser feito até 36 horas após o acidente.

Complementar: consiste na limpeza local com antissépticos e hidratação do doente de maneira semelhante ao preconizado para o acidente crotálico.

A vacinação antitetânica está indicada. Os antibióticos devem ser utilizados quando houver infecção secundária, de maneira semelhante ao preconizado no acidente botrópico.


Recomendações Gerais:

  • Para prevenir a possibilidade de efeito alérgico, pode-se administrar um anti-histamínico 15 minutos antes de aplicar o soro

  • Não usar garrote ou torniquete

  • Não fazer incisões no local da picada

  • Não aplicar amoníaco ou querosene no local da picada

  • Não permitir o uso de bebidas alcoólicas